Flyttade ihop – nu måste assistansbolaget betala

En assistansberättigad kvinna gifte sig och flyttade ihop. Det ledde till att Försäkringskassan återkrävde 100 000 kronor i assistansersättning. Nu har kammarrätten slagit fast att assistansbolaget måste betala.

Arbetsgivarens ansvar hålla sig uppdaterad

Kammarrätten i Sundsvall menar (i mål nr 712-22, april 2023) att assistansanordnare normalt sett inte behöver ”kontrollera och ifrågasätta Försäkringskassans beslut” om rätt till assistans. Däremot menar man som arbetsgivare måste hålla sig uppdaterade om assistansen som bedrivs och enskildas behov.

Kammarrätten menar att bolaget bör ha uppmärksammat kvinnans ändrade förhållanden, och dess inverkan på hennes assistansbehov. Att kvinnan blivit sammanboende anser kammarrätten utgöra väsentligt ändrade förhållanden.

”Högst olämpligt” för bolaget att utreda

Assistansbolaget hade överklagat till kammarrätten, för att få förvaltningsrättens och Försäkringskassans beslut om återbetalning upphävda. Bolaget framförde att man hade utfört assistans i enlighet med Försäkringskassans beslut.

”Att inspektera en individs bostad och hemförhållanden går utanför bolagets uppdrag. Det vore vidare högst olämpligt för en assistansanordnare att utan bakomliggande skäl aktivt utreda en brukares civilstånd eller undersöka uppgifter kring denne i folkbokföringsregistret”, anser bolaget.

Försäkringskassan argumenterade att det ”är orimligt att de assistenter som dagligen vårdat den assistansberättigade i dennes hem inte haft kunskap om att personen som mottar vården är sammanboende med sin make. Det är alltså inte fråga om någon efterforskning eller inspektion utan om saker som med självklarhet noteras av assistenter som arbetar mer än 12 timmar per dygn i någons hem, och inte rimligen kan undgå att veta om brukaren är sammanboende med sin make eller inte. Gift eller sambo spelar ingen roll för bedömningen eftersom samma ansvar gäller både för makar och andra sammanboende par.”

Assistans för tid som är makars gemensamma ansvar

Kammarrätten gick på Försäkringskassans linje. Bolaget borde ha uppmärksammat att kvinnan blivit sammanboende.

”Assistansersättning har utgått för tid som är makars gemensamma ansvar och ersättning har därmed lämnats med ett för högt belopp”, skriver rätten.

IfA: Anordnare ska inte agera kontrollant

Kammarrättens uppfattning, att assistansanordnare har ett strikt ansvar för att känna till allt som assistenterna känner till, ifrågasätts av bland annat IfA, Intressegruppen för assistansberättigade.

– Detta är en högaktuell fråga inom assistansen, eftersom det kommer upp i flera rättsprocesser. Vi assistansanvändare vill inte att anordnaren ska agera kontrollant. Sådan information som når fram till anordnaren behöver anordnaren agera på, men anordnaren ska inte behöva eftersöka ändringar, säger Sophie Karlsson, ordförande för IfA.

När det gäller att bli sambo så är det ett sådant ändrat förhållande som ska anmälas till Försäkringskassan, och som kan påverka assistansersättningen. Skyldigheten att anmäla sådana ändrade förhållanden ligger hos såväl den assistansberättigade som hos anordnaren.

– Ur en kvalitetsaspekt kan jag nog tycka att anordnaren borde ha känt till, åtminstone efter en tid, att den assistansberättigade bor tillsammans med någon. Men när det gäller andra saker kring assistansbehovet så kan det vara frågan om mycket mer komplicerade bedömningar, och det är inte rimligt att utkräva att anordnaren ska känna till allt, säger Sophie Karlsson.