Sjuk i mer än tre månader? Du kan ha gått miste om 10 000-tals kronor

Har du varit sjukskriven längre tid än tre månader?

Då finns risk att du har missat 10 000-tals kronor i extra ersättning som du har rätt till genom kollektivavtalade försäkringar.

Det visar en analys från Försäkringskassan, som också uttrycker oro för att allt fler tycks missa den viktiga ersättningen.

För privatanställda lokalvårdare är risken för att missa ersättningen extra hög.

Hur mycket pengar handlar det om?

Det är stora belopp som du riskerar att gå miste om. Försäkringskassan har räknat fram några exempel på hur mycket pengar man kan få – eller missa – i extra ersättning.

• För en lokalvårdaren med 27 200 kr i månadslön är beloppet 2600 kronor per månad.
• För en kommunanställd undersköterska med 33 000 kronor i månadslön än beloppet 3250 kronor per månad.
• För en privatanställd civilingenjör med 54 300 kr i månadslön är beloppet 8160 kronor per månad.

Dessa extra ersättningar spelar stor roll eftersom sjukpenningen från Försäkringskassan endast täcker knappt 80 procent av lönen, och för att sjukpenningen har ett tak, maxbelopp, på knappt 38 000 kronor per månad.

Med hjälp av extraersättningen landar den totala ersättningen ofta på nästan 90 procent av lönen, istället för knappt 80 procent.

Hur många kan ha missat den extra ersättningen?

Det är 10 000-tals personer som kan vara berörda, och kan ha missat den extra ersättningen.

Även om vi inte vet exakt hur många som berörs kan vi konstatera att under 2023 var tre procent, ungefär 160 000 personer, av alla anställda sjukskrivna längre än tre månader. Av dessa fick cirka 60 procent extra utbetalningar.

Många av de övriga 40 procenten kan ha gått miste om ersättning de haft rätt till. Nästan 9 av 10 anställda i Sverige har nämligen kollektivavtal som ger rätt till extra ersättning.

Varför missar många den extra ersättningen?

Det finns flera olika förklaringar att ersättning missas, och reglerna ser lite olika ut för olika grupper av anställda.

I kommuner och regioner omfattas alla anställda av kollektivavtal, och i princip alla uppfyller kvalifikationskraven för försäkringen. Det betyder att de som inte fått ersättning nästan alltid missat att ansöka.

Om du är privatanställd tjänsteman och inte fått ersättning kan det bero på missat att arbetsgivaren missat att ansöka.

Om du är privanställd arbetare kan det bero på att du själv missat att ansöka.

En grupp som ofta tycks missa ersättningen är privatanställa lokalvårdare. Lokalvårdare i privat sektor omfattas av AGS och ska ansöka om ersättningen själva, vilket skulle kunna vara en förklaring till att en relativt liten andel får ersättning.

Bland privatanställa civilingenjörer tycks risken vara mindre. Civilingenjörer i privat sektor omfattas i hög grad av ITP, där arbetsgivaren ansvarar för att anmäla sjukfallet. Det kan vara en förklaring till att en stor andel civilingenjörer får ersättning.

Försäkringskassan uppger att det är vanligare att personer med högre löner har fått en utbetalning från en avtalsförsäkring än att personer som har lägre löner har det, särskilt inom privat sektor.

Hur vet man om man har rätt till extra ersättning?

De kollektivavtalade försäkringarna kompletterar den allmänna sjukförsäkringen. Bland offentliganställda omfattas alla. Bland privatanställa omfattas 89 procent av arbetarna och 75 procent av tjänstemännen. Men du kan omfattas av avtalsförsäkringar även om du inte har kollektivavtal.

Du kan kontakta din arbetsgivare eller ditt fackförbund för att få veta vilken avtalsförsäkring du omfattas av. Beroende på vilken försäkring som gäller kan du själv eller din arbetsgivare kontakta rätt försäkringsbolag.

Tänk på att du ofta har rätt till pengar även långt efter att du varit sjukskriven.
Om du inte har kollektivavtal kan det finnas andra försäkringar som din arbetsgivare tecknat så då kan du fråga arbetsgivaren även om detta (men detta är ovanligt).

Under hur lång tid kan man vara berättigad till denna extra ersättning?

Det skiljer beroende på lönenivå och avtal. Men för lön under sjukpening-taket gäller ersättningen första året som sjukskriven.

Personer som har lön över taket har som regel fortsatt rätt till viss ersättning även efter ett år.

Vad kan man göra om man upptäcker att man missat sådan ersättning retroaktivt?

Kontakta försäkringsbolaget. För privata arbetsgivare (arbetare) och kommun och regionanställda är det AFA, och för privatanställda tjänstemän är det Alecta. Ofta finns möjlighet att få pengar även retroaktivt.

En växande andel får inte ersättning – oklart varför

Försäkringskassan skriver att en ökande andel inte får extra ersättning, men har ingen förklaring till varför.

”Försäkringskassan kommer att fortsätta studera användandet av de här försäkringarna”, uppger Jenny Andersson, författare till analysen, för HejaOlika.

HejaOlika frågade också varför denna rätt till extra ersättning är så okänd att många missar den.

”Om man anser att det är för lite information om ersättningarna så får man vända sig med de frågorna till arbetsmarknadens parter eftersom det är de som har förhandlat fram och ansvarar för avtalen”, skriver Jenny Andersson i ett mejl.

Här finns analysen

Analysen ”Avtalsförsäkringar vid längre sjukfrånvaro” ingår i Försäkringskassans rapportserie Korta analyser.