VAB i förväg kan bli möjligt för allvarligt sjuka barn

VAB (tillfällig föräldrapenning) för allvarligt sjuka barn fungerar inte tillräckligt bra.

För fyra år föreslogs en större reform – nu vill regeringen förbättra stödet genom att försöka lappa och laga de nuvarande reglerna.

Man vill bland annat undersöka om VAB kan beslutas framåt i tiden för att föräldrar ska slippa ansöka om och om igen i efterhand.

LÄS ÄVEN:
Succén uteblev för utökad VAB som skulle gynna funkisfamiljer

Uppdrag till Försäkringskassan

Försäkringskassan har också fått i uppdrag att ”korta handläggningstiderna, öka förutsägbarheten och underlätta för föräldrar som ansöker om tillfällig föräldrapenning, vab, när ett barn är allvarligt sjukt”.

Uppdraget ska redovisas senast den 2 april 2027.

Detta handlar om den särskilda VAB-form som finns för barn som är livshotande sjuka eller genomgår behandling där utebliven behandling innebär fara för livet.

Här finns redan möjlighet till obegränsat antal dagar, och att båda föräldrarna kan få ersättning samtidigt.

Men regeringen tycker inte att reglerna fungerar tillräckligt bra.

– Dagens regler riskerar att skapa ytterligare stress i en redan oerhört svår situation. Därför vill vi göra det enklare för föräldrar med allvarligt sjuka barn att få den ersättning de har rätt till, så att de kan lägga all sin kraft och sitt fokus på det som betyder allra mest: att finnas där för sitt barn, säger äldre- och socialförsäkringsminister Anna Tenje i ett pressmeddelande.

– Att ha ett allvarligt sjukt barn är en av de svåraste situationer en familj kan gå igenom. Då ska samhället ge trygghet och stöd, inte skapa mer oro. Genom det här uppdraget vill vi se över och förbättra handläggningen så att stödet fungerar bättre för de familjer som behöver det som mest, säger socialminister Jakob Forssmed.

 

 

När kan föräldrarna få VAB för allvarligt sjukt barn?

När ett barn är allvarligt sjukt kan båda föräldrarna vabba samtidigt, och kan göra det under ett obegränsat antal dagar.

Reglerna för tillfällig föräldrapenning för allvarligt sjukt barn i socialförsäkringsbalken 13 kap. 30 §.

Ersättningen betalas ut för ca 7 000 barn varje år.

Enligt förarbetena till socialförsäkringsbalken anses ett barn vara allvarligt sjukt om det föreligger ett påtagligt hot mot barnets liv eller om barnet genomgår en behandling mot sin sjukdom och det utan den behandlingen finns en fara för barnets liv.

I sådana situationer kan föräldrarna få obegränsat antal dagar med VAB-ersättning, även för båda föräldrarna samtidigt.

För mer information om bakgrunden och reglerna – se propositionen 2005/06:159 s. 17 f och 32.

Hur avgör Försäkringskassan rätten till VAB för allvarligt sjukt barn?

Försäkringskassan beskriver att ett barn är ”allvarligt sjukt” i de här situationerna:

• När det finns en misstanke om att barnet har en sjukdom som är förenad med fara för barnets liv.
• När en behandling pågår och det utan behandlingen skulle finnas en fara för barnets liv.
• När faran för barnets liv är undanröjd, men det finns komplikationer och biverkningar som allvarligt påverkar barnet.

Vissa barn har långvariga eller kroniska sjukdomar, där behandlingen kan pågå under en lång tid men barnet ändå kan delta i barnomsorg. I ett sådant fall kan man vanligtvis inte få vab för vård av allvarligt sjukt barn, enligt Försäkringskassans webbsida om ”Vab – allvarligt sjuka barn”.

Försäkringskassan skriver vidare att ”barn med samma diagnoser kan ha olika symptom, olika sjukdomsförlopp och varierande behov av behandling, vård och stöd. Därför gör vi alltid en individuell bedömning där vi väger in alla relevanta omständigheter för att avgöra om villkoren för ersättning är uppfyllda”.

Faktorer som spelar roll är

• barnets aktuella sjukdomstillstånd
• hur krävande vården av barnet är
• behandlingens innehåll och intensitet
• barnets ålder, som kan ha betydelse vid bedömningen
• eventuella komplikationer eller biverkningar.

Läkarutlåtande ska innehålla information om barnets aktuella sjukdomstillstånd och eventuell behandling.

Vad är problemet med dagens regler?

Långa handläggningstider, i kombination med långvariga perioder då föräldrarna behöver avstå från arbete, kan innebära en stor ekonomisk risk för föräldrarna.

Ansökan om tillfällig föräldrapenning görs i efterhand, eftersom det vanligen handlar om oförutsedda och kortvariga ersättningsperioder där föräldern sällan vet hur länge barnet kommer att behöva vårdas.

För föräldrar till ett allvarligt sjukt barn ser situationen ofta annorlunda ut, då de kan behöva vårda och stötta barnet under lång tid.

Ett långvarigt behov av att avstå från arbete innebär även att föräldrarna måste ansöka om tillfällig föräldrapenning upprepade gånger, vilket kan medföra stress och oro. Eftersom båda föräldrarna kan vårda barnet samtidigt kan en konsekvens bli att hushållet står utan både lön och ersättning när nya ansökningar ska handläggas.

Vad ingår i det nya uppdraget till Försäkringskassan?

Det nya uppdraget innebär att Försäkringskassan ska undersöka om beslut om tillfällig föräldrapenning kan tas framåt i tiden.

Så här står det i uppdraget:

”Om läkarutlåtandet visar att vården kan komma att bli långvarig och föräldern därmed vet att den kommer att behöva avstå arbete under en längre period kan en möjlighet att ansöka om ersättning i förväg, så som är fallet för exempelvis sjukpenning, ha fördelar. Förutsägbarheten och den ekonomiska tryggheten kan öka och administrationen för föräldrar minska. Samtidigt kan föräldrarna vara i behov av flexibilitet, om barnet exempelvis tillfälligt kan återgå till förskola eller skola eller föräldrarna vill ändra vem som ska vårda barnet. Försäkringskassan ska därför beskriva både för- och nackdelar med förslaget.”

”Möjligheten till beslut i förväg kan ha fördelar för familjer i en utsatt och krävande situation, men kan även öka risken för felaktiga utbetalningar och efterföljande återkrav. För att minska den risken ska Försäkringskassan beskriva vilka kontroller som behöver utvecklas för att åstadkomma korrekta utbetalningar vid förhandsbeslut. Vid behov ska även nödvändiga författningsförslag lämnas. Om analysen visar att det kan finnas andra, mer ändamålsenliga förslag, ska dessa redovisas.”

Varför kommer uppdraget nu?

Förändringar har efterfrågats i många år.

För drygt fyra år sedan (juni 2022) överlämnades betänkandet ”Rätt och lätt – ett förbättrat regelverk för VAB” till regeringen.

Utredaren Marika Lindgren Åsbrink ville avskaffa bestämmelserna om ”allvarligt sjukt barn”.

Hon pekade på att bestämmelserna innebär svåra bedömningar, och att få barn omfattas.

”Föräldrar till barn med stora behov kan komma att behöva tillfällig föräldrapenning för fler än 120 dagar. De är då beroende av att barnet kan anses vara allvarligt sjukt i lagens mening. Det finns annars ingen rätt till ersättning efter att förmånstiden på 120 dagar har förbrukats.”

Utredningen föreslog ett system som skulle bli enklare och mer generöst.

”Av hänsyn till föräldrar, hälso- och sjukvården samt Försäkringskassan är det önskvärt med en ny modell för förmånstid som är mer ändamålsenlig och som gör bestämmelserna om allvarligt sjukt barn överflödiga. Särskilt gäller detta för föräldrar till barn vars tillstånd eller situation är sådant att det medför ett stort behov för föräldern att avstå från förvärvsarbete, eftersom det inte kan anses rimligt att dessa föräldrar ska stå utan ersättning med därav följande ledighetsrätt endast med hänvisning till att ersättning för ett visst antal dagar redan har lämnats.”

Utredningens förslag har inte genomförts.

Fyra år efteråt blir det alltså ännu en utredning – denna gång genom Försäkringskassan – och ett försök att reparera befintliga regler.